“una mirada a la malaria desde otro ángulo”
Datos sobre la Malaria
• Hay 3.3 billones de personas en el mundo, en varios continentes, en riesgo de infectarse • Más de medio millón de personas mueren cada año, de una enfermedad reemergente que se puede prevenir •El 98% de los casos se registran en África, donde hay 1,300 millones de personas y 45 países donde la malaria es endémica • El 90% de las muertes ocurren en África, la mayoría niños • ¿Quién tiene mayor riesgo de contagiarse de forma severa? bebés, niños menores de 5 años, embarazadas, personas con HIV?AIDS u otras enfermedade, personas en zonas rurales con difícil acceso a centros de salud, personas desplazadas y viajeros
Sobre la enfermedad
La malaria o paludismo es una enfermedad infecciosa de origen zoonótico. Causada por parásitos del género Plasmodium y transmitida a través de las picaduras de los mosquitos hembra Anopheles infectados
Parásito
Hay 5 especies que afectan a los humanos
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi
El que afecta más a África, Plasmodium falciparum, es un patógeno mutante, puede ofrecer resistencia a medicamentos anti-malaria y puede causar síntomas leves, severos y muerte.
Mosquito
Mosquito hembra Anopheles
• ¿Qué comen? sangre para obtener proteínas y formar huevos
• ¿Cómo se distinguen de otros mosquitos? por su posición de descanso con el abdomen hacia arriba, para hacer la digestión después de picar
• ¿Cómo se infectan? picando a los enfermos de la comunidad que tiene malaria
• ¿Dónde viven? en criaderos, en lagos, ríos, pantanos, charcos, zanjas de agricultura, huellas encharcadas, cubos de agua, aguas estancadas, basura interior y exterior de las casas y pozos
• ¿Cuándo pican? entre el atardecer y el anochecer
Definiciones
Eliminación de la Malaria
La OMS define la eliminación de la malaria como la interrupción de la transmisión local de un determinado parásito de la malaria, en una zona geográfica definida, como consecuencia de actividades intencionadas y dice que es necesario seguir aplicando medidas para evitar el restablecimiento de la transmisión. La OMS define la erradicación como la reducción permanente, a cero, de la incidencia mundial de la infección causada por parásitos de la malaria, como consecuencia de actividades intencionadas y dice que, una vez lograda la erradicación, ya no se necesitan más intervenciones.
Claves de países que han eliminado o erradicado la Malaria • ej. China
- Apoyo del gobierno
- Elaboración de un plan de acción del servicio nacional de salud
- Incluir educación sobre malaria en el curriculum escolar
- Disminuir la pobreza
- Mejorar el acceso a centros de salud
- Monitorear y evaluar el progreso
- Disponer de medicinas basadas en artemisinina
- Disponer de mosquiteras impregnadas con insecticidas
- Disponer de test para diagnosticar
- Cooperación y colaboración entre pueblos que hacen frontera
Salud para los africanos
En África hay unos 3,000 grupos étnicos diferentes, se hablan unas 5,000 lenguas, es multicultural y conservan sus tradiciones de miles de años de historia y de civilizaciones.
La salud para los africanos incluye equilibrio biológico, emocional y espiritual; incluye armonía en su interior, con los demás, con la naturaleza, con los ancestros y con el Universo.
El especialista en medicina tradicional africana, se ha ocupado de la salud con su conocimiento del medio ambiente, plantas, hierbas, cortezas, raíces y animales; clasificando enfermedades, determinando la causa de la ruptura del equilibrio y la armonía físico, emocional, con otros individuos o con ancestros; restableciendo el orden de forma integral, pues la cura afecta al individuo, su comunidad, el medio ambiente y el Universo.
Los africanos valoran mucho el conocimiento antiguo
El respeto a sus conocimientos es una forma de colaborar, complementando con la medicina de los centros de salud y hospitales cercanos, para cuidar de su salud, fortalecer su sistema inmunológico, mejorar su higiene frente a enfermedades infecciosas y mejorar su nivel de energía.
Prevenir
• Cuidar la higiene personal
• Cuidar la higiene de la ropa
• Cuidar la higiene de la casa, interior y exterior
• Cubrirse con ropa pronto, al bañarse al aire libre
• Cubrirse con ropa brazos y piernas al jugar o trabajar al aire libre
• Eliminar criaderos, charcos, aguas estancadas etc.
• Evitar salir al atardecer y al anochecer
• Usar repelente que ofrezca el medio ambiente local. Ej. en Latinoamérica utilizan limón.
• Usar spray insecticida, aprobado, en las casas
• Uso de mallas en ventanas y cortinas de mallas en las puertas de las casas
• Dormir bajo mosquiteros
• Tomar medicinas preventivas estacionales (vigilancia médica)
• Vacunarse, en los países donde hay programas de vacunación.
Detectar
• Escoger al líder del programa para eliminar la malaria de una comunidad
• Informar de mis síntomas a mi familia
• Informar de los síntomas al líder del programa
• Registrar el nombre del enfermo y ubicar su casa en el croquis de la comunidad
• Orientar al enfermo
• Facilitarle test de diagnóstico rápido de malaria (TDR)
• Confirmar dentro de las primeras 24 horas con métodos parasitológicos
• Facilitarle acceso a centros de salud o clínicas móviles.
Tratar
• Tomar el tratamiento adecuado para cada zona y para cada persona, según son bebés menores de 6 meses, niños, adultos, embarazadas y personas con otras enfermedades
• Seguir las recomendaciones de la OMS y las normas de cada país, bajo criterio médico
• Explicar los efectos que puede sentir como dolor estomacal o vómitos
• Explicar que se debe tomar el tratamiento completo
Recuperación
• La malaria causa anemia hemolítica
• la OMS recomienda hacerse un test de hemoglobina al realizar el test de diagnóstico de malaria
• Factores de riesgo que favorecen anemia grave: infecciones recurrentes, mala nutrición, bajo peso y raquitismo, coinfecciones de HIV, bacteremia y gusanos intestinales que alteran el metabolismo del hierro
• Fortalecer el sistema inmunológico con nutrientes: hierro, vitamina B12, ácido fólico, vitamina A, zinc, vitamina C
• Nutrición adecuada, con ingredientes locales, para recuperar unos niveles de hierro aceptables
• Hidratación: líquidos orales e intravenosos
• Apoyo del personal sanitario con medicamentos y asistencia
Carmen Melgarejo
Directora